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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 陈亚硕)近日,心胸外科主任陈家军带领其团队为一名升主动脉瘤+主动脉瓣二叶畸形伴狭窄患者,成功实施了升主动脉和主动脉瓣置换手术(Wheat"s手术)。患者术后恢复良好,重获“心”生。
30岁的闵女士两年前无明显诱因出现间断头晕伴乏力不适,起初并未引起重视,但后来发现症状逐渐加重,于是在家属的陪同下,来到襄阳市中心医院心胸外科就诊。接诊的陈家军主任详细询问患者病史,并结合心脏彩超、CT、心电图等检查结果,诊断患者患有升主动脉瘤,合并主动脉瓣二叶畸形伴狭窄。
升主动脉瘤是主动脉壁中层由于病变,导致管壁变薄,在管腔内高压血流的冲击下,向外扩张膨胀而形成,常合并主动脉瓣不全以及主动脉夹层分离、破裂,是一种严重威胁人类生命健康的大血管疾病。正常人的升主动脉直径不超过3.5厘米,而闵女士的升主动脉直径却已达到5.3厘米。可以说瘤体就像一颗定时炸弹,如不及时“拆除”随时可能破裂出血,导致患者心力衰竭,甚至危及患者生命。治疗这一疾病的最好方式就是为患者实施Wheat"s手术。该术式不同于单一置换手术,需要同时为患者置换损坏的主动脉瓣膜和扩张的升主动脉。手术的难度和风险也显而易见。
与患者和家属充分沟通后,陈家军团队决定迎接挑战,为患者进行手术治疗,解除患者病痛。术前,手术团队认真讨论,制订了详细的手术方案,完善每个操作步骤和细节。经过周密的术前准备,手术团队开始对患者心脏的“整修”工作。手术全程在全麻低温体外循环下进行,团队凭借高超的技术和精细的手法,成功将患者扩大的升主动脉、主动脉瓣切除,用人工血管和机械瓣膜分别置换病变的动脉和瓣膜。手术历时6个小时,患者的心脏开始恢复有力的跳动。
术后,经心胸外科ICU的密切观察以及科室医护人员的精心照料,患者各项生命体征趋于平稳。
据介绍,Wheat"s手术在心胸外科的开展,有效提高了该科危重症心脏血管疾病的救治水平,切实增强了广大群众就医的获得感和安全感。